安全生产责任保险投保与理赔

2021年05月07日


作为目前建筑安全生产保险市场的重要险种,了解安全生产责任保险的投保与理赔十分具有必要性。


一、投保资料


1、从业人员名单及身份证号码;


2、证明企业类型、企业规模的材料


3、营业执照、组织机构代码;


4、安全生产经营业务许可证


5、填写投保单


6、相关文件优惠证明材料等


二、索赔


(一)索赔要点


1.要求保险公司在第一时间提供“索赔材料清单”;

2.要求保险公司按照服务承诺,及时现场查勘、及时反馈事故定损定责的结果,按时支付赔款;

3.根据事故情况,有权利要求保险公司进行垫付、预付赔款。


(二)索赔流程


1、报案;


2、保险公司现场查勘;


3、保险公司提供“索赔材料清单”;


4、向保险公司提供索赔材料


5、保险责任认定(不属保险责任,3个工作日书面反馈)


6、赔偿金额确认;


7、10个工作日以内支付赔款。


(三)索赔资料


1、当地县级及以上政府关于事故调查组成立的相关资料或安全生产监督管理部门出具的事故情况证明等认定为生产安全事故的其他证明材料;


2、索赔申请


3、从业人员索赔需提供:被保险人的人事(或工资发放)证明;


4、第三者或其代理人向被保险人提出损害赔偿的相关材料


5、死亡索赔需提供:二级以上医院或公安部门出具的死亡证明,宣告死亡的索赔需提供法院宣告死亡的证明


6、残疾索赔需提供:劳动保障行政部门出具的工伤认定证明、劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定证明,或有伤残鉴定资质的医疗机构出具的残疾程度证明;


7、医疗费用索赔需要提供:二级以上(含)或保险人认可的医疗机构出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表;


8、被保险人紧急抢险救援费用、事故善后处理费用、事故鉴定费用的支付凭证;


9、有关的法律文书(包括裁定书、裁决书、判决书、调解书等)或和解协议以及保险人合理要求的有效的、作为请求赔偿依据的其他证明材料。被保险人未履行前款约定的单证提供义务,导致保险人无法核实损失的,保险人对无法核实部分不承担赔偿责任。


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